呼吸拉响警报时，家用呼吸机如何“救场”？
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呼吸异常：身体亮起的红灯
在生活中，我们或许都有过这样的时刻：半夜熟睡时，突然感觉喉咙被什么东西堵住，猛地被憋醒，大口喘气，心脏也砰砰直跳 ；又或者只是爬了几层楼梯，就气喘吁吁，胸口像压了块大石头，半天缓不过来。这些看似平常的现象，其实都是呼吸在向我们发出警告。
呼吸异常的表现形式多种多样，远不止上面提到的这些。呼吸急促是很常见的一种，稍微活动一下就上气不接下气，像在平地上走路却如同爬坡一样艰难。喘息也不容忽视，呼吸时伴有明显的哨音或嘶鸣声，让人感觉呼吸道像是被什么东西阻碍了。胸闷胸痛更是不能轻视，胸口常常有压迫感，仿佛被一只无形的大手紧紧攥住，严重时还会引发尖锐的疼痛，让人难以忍受。还有一些人会频繁咳嗽，有时还伴有咳痰，严重影响日常生活。
这些呼吸异常的症状，可能是身体多个系统出现问题的信号。呼吸系统疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等，会直接导致呼吸功能受损。心脏疾病，像心力衰竭、冠心病等，会影响心脏的泵血功能，进而使肺部淤血，引发呼吸异常。甚至一些神经系统疾病、代谢性疾病也可能牵连到呼吸。比如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，引发糖尿病酮症酸中毒，就可能出现呼吸深大且带有烂苹果味的症状 。
呼吸健康是身体健康的基石，一旦呼吸出现异常，就如同房屋的根基开始动摇。长期的呼吸异常不仅会降低生活质量，让人在日常活动中都备受困扰，还可能引发一系列严重的并发症，如心脑血管疾病、睡眠障碍等，甚至危及生命。所以，当呼吸 “拉响警报”，我们绝不能掉以轻心，必须及时关注并采取措施。
呼吸警报背后的原因
要想弄清楚呼吸为什么会 “拉响警报”，我们得从生理机制说起。我们的呼吸系统就像一台精密的机器，各个部件协同工作，才能保证正常的呼吸功能。当这台机器的某个部分出了问题，呼吸就会受到影响。
呼吸系统疾病是导致呼吸异常的常见原因之一。以哮喘为例，它是一种慢性炎症性气道疾病。当哮喘发作时，免疫系统会过度反应，导致气道炎症，气管和支气管会变得肿胀、狭窄，还会产生大量黏液 。这就好比原本宽敞的道路突然变窄，还堆满了障碍物，空气进出肺部就变得困难，患者会出现喘息、咳嗽、呼吸急促等症状。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）也是呼吸系统的 “常客”，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。长期吸烟、空气污染等因素会不断刺激呼吸道，引发慢性炎症。随着病情发展，气管和支气管的结构会被破坏，弹性下降，管腔变窄，气体交换功能也会受损。患者会感觉呼吸困难，尤其是在活动后，还会伴有咳嗽、咳痰等症状，而且这些症状会逐渐加重，严重影响生活质量。
心血管疾病同样不容忽视。心脏和肺就像一对紧密合作的伙伴，心脏负责把血液泵到全身，肺部则负责给血液输送氧气、排出二氧化碳。当心脏出现问题，比如心力衰竭时，心脏的泵血功能减弱，血液不能有效地被泵出，就会在肺部淤积，导致肺淤血。这时候，肺部的气体交换受到阻碍，患者就会出现呼吸急促、端坐呼吸（不能平卧，只能坐着呼吸）等症状，严重的心衰患者甚至在休息时也会感到呼吸困难。
冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄或堵塞，心肌供血不足，也可能引发呼吸困难。尤其是在心绞痛发作时，除了胸痛，很多患者还会伴有呼吸急促，这是因为心脏缺血影响了心脏功能，进而牵连到了呼吸。
在众多呼吸问题中，睡眠呼吸暂停综合征具有较高的普遍性和严重危害。它是指在睡眠过程中，上气道反复塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和低通气，进而引起间歇性低氧血症及睡眠结构紊乱 。患者在睡眠时会出现打鼾、呼吸暂停，然后突然憋醒，接着继续入睡，如此反复。长期下去，身体会长期处于缺氧状态，不仅会影响睡眠质量，导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中等，还会增加高血压、冠心病、心律失常、糖尿病等疾病的发病风险，甚至可能在睡眠中发生猝死，严重威胁生命健康。据统计，在成年人中，睡眠呼吸暂停综合征的患病率相当可观，只是很多人没有意识到自己患病，或者认为打鼾只是小事，从而延误了治疗。
家用呼吸机：呼吸的 “救星”
当呼吸亮起红灯，家用呼吸机就像是一位及时出现的 “救星”，为患者的呼吸健康保驾护航。
家用呼吸机的工作原理基于正压通气技术。简单来说，它就像一个小型的空气压缩机，通过管路和面罩，将空气以一定的压力输送到患者的呼吸道。在患者吸气时，呼吸机提供一个较高的压力，帮助气体顺利进入肺部，就像给肺部的 “气球” 打气，让肺泡充分张开，增加气体交换面积，提高氧气摄入。在呼气时，呼吸机提供一个相对较低的压力，帮助患者更轻松地排出废气，防止肺泡过早塌陷，维持肺部的正常功能。
以治疗睡眠呼吸暂停为例，家用呼吸机的效果十分显著。睡眠呼吸暂停患者在睡眠中，上气道会反复塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和低通气。家用呼吸机通过持续正压通气（CPAP）模式，在患者睡眠时，持续向气道输送一定压力的空气，就像一个无形的支架，撑开塌陷的气道，保持气道通畅，让患者能够正常呼吸，避免呼吸暂停和低通气的发生，从而改善睡眠质量，减少因缺氧对身体各个器官造成的损害。
对于呼吸功能障碍患者，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，家用呼吸机同样发挥着重要作用。COPD 患者由于肺部的慢性炎症和结构破坏，呼吸功能受损，气体交换困难。家用呼吸机可以采用双水平正压通气（BiPAP）模式，在吸气相提供较高的压力，帮助患者克服气道阻力，增加吸气量；在呼气相提供较低的压力，帮助患者更轻松地呼气，减少呼吸做功，缓解呼吸困难症状，提高患者的生活质量，延缓病情进展。
如何挑选合适的家用呼吸机
面对市场上琳琅满目的家用呼吸机，如何挑选到最适合自己的那一款，成了很多患者和家属头疼的问题。下面就从几个关键方面来为大家详细介绍。
不同类型呼吸机的特点与适用场景
家用呼吸机主要分为单水平呼吸机和双水平呼吸机，它们在工作原理、适用场景和使用感受上都有所不同。
- 单水平呼吸机：单水平呼吸机又分为定压型单水平呼吸机（CPAP）和单水平自动呼吸机（AUTOCPAP） 。它的工作原理是在患者呼吸过程中，始终提供一个恒定的压力，就像一个持续吹气的小风扇，帮助患者保持气道通畅。这种呼吸机操作简单，价格相对较低，主要适用于单纯睡觉打鼾、憋气，以及轻度到中度的睡眠呼吸暂停综合症患者。对于那些呼吸功能相对正常，仅需要轻度辅助的患者来说，单水平呼吸机是一种经济实惠且有效的选择。比如，有些患者只是偶尔打鼾，或者打鼾程度较轻，使用单水平呼吸机就能很好地改善睡眠时的呼吸状况。
- 双水平呼吸机：双水平呼吸机在患者吸气时提供一个较高的压力（IPAP，吸气正压），帮助患者克服气道阻力，增加吸气量；在呼气时提供一个较低的压力（EPAP，呼气正压），帮助患者更轻松地呼气，减少呼吸做功。这种不同水平的压力可以根据患者的需要进行调整，能更好地适应患者的呼吸模式和阻力变化 。它适用于严重的睡眠呼吸暂停综合症患者，尤其是那些伴有明显的通气不足或气道阻塞的患者。此外，对于肺部功能有问题的患者，如肺心病、慢阻肺等，双水平呼吸机也是首选。因为这些患者的呼吸功能受损严重，需要更精准、更个性化的呼吸支持。
口碑较好的家用呼吸机品牌和型号推荐
市场上的家用呼吸机品牌众多，下面为大家推荐几款口碑较好的品牌和型号：
- 瑞思迈（ResMed）：瑞思迈是世界著名的睡眠呼吸设备专业制造公司，在呼吸机领域拥有很高的声誉。其 S10 系列呼吸机，采用了先进的技术，具有智能算法，能够自动调整压力，适应患者不同的睡眠阶段和呼吸状况，大大提高了使用的舒适度。噪音控制方面也表现出色，运行时噪音极低，不会影响患者和家人的睡眠。而且，它的外观设计小巧精致，便于携带，无论是在家中使用还是外出旅行都很方便 。
- 飞利浦（Philips）：飞利浦的呼吸机以其稳定的性能和良好的用户体验受到广泛认可。DreamStation 系列呼吸机，配备了高品质的涡轮风机，能够提供稳定的压力输出，保证治疗效果。它还具有智能化的功能，如通过蓝牙连接手机 APP，患者可以方便地查看自己的睡眠数据和治疗情况，医生也能远程监控患者的治疗进展，及时调整治疗方案。此外，该系列呼吸机的湿化器效果出色，能够有效减少患者呼吸道的干燥和不适。
- 鱼跃（yuwell）：作为国内知名品牌，鱼跃呼吸机性价比高，在国内市场拥有较高的占有率。YH-550 单水平全自动呼吸机，专为国人设计，更贴合国人的生理特征和使用习惯。它具有低噪音运行、操作简单易懂等特点，还配备了大尺寸的显示屏，各种参数一目了然，方便患者和家属查看和操作。对于预算有限的家庭来说，鱼跃 YH-550 是一个不错的选择。
选择家用呼吸机时需考虑的因素
- 预算：家用呼吸机的价格因品牌、型号、功能等因素而异，从几千元到上万元不等。在选择时，要根据自己的经济实力制定合理的预算。但要注意，价格并不是唯一的衡量标准，不能只追求低价而忽视了产品的质量和性能。如果预算充足，可以选择一些功能更齐全、性能更优越的高端产品；如果预算有限，也可以在性价比高的产品中挑选适合自己的。
- 舒适度：由于家用呼吸机需要长时间佩戴，舒适度就显得尤为重要。首先要考虑面罩的舒适度，选择贴合面部、材质柔软、透气性好的面罩，能够减少面部压迫感和不适感。同时，呼吸机的噪音水平也会影响舒适度，尽量选择噪音低的产品，这样在使用时不会干扰睡眠。此外，一些呼吸机还具有呼气压力释放、自动加湿等功能，可以进一步提高使用的舒适度。
- 售后服务：呼吸机是一种需要长期使用的医疗设备，在使用过程中可能会出现各种问题，因此良好的售后服务至关重要。选择有专业售后团队、完善售后服务体系的品牌和商家，能够在设备出现故障时及时得到维修和保养，确保设备的正常运行。同时，商家还能提供专业的使用指导和培训，帮助患者更好地掌握呼吸机的使用方法和注意事项。
使用家用呼吸机的注意事项
初次使用家用呼吸机，很多人可能会感到不太适应，这是正常现象，不用过于担心。比如，面罩可能会带来压迫感，让面部有些不舒服。这时候，可以先检查一下面罩的佩戴是否正确，调整一下它的位置和松紧度，以能容纳 1 - 2 根手指为宜，保证皮肤正常血液循环，这样既能确保面罩的密封性，又能减轻压迫感 。也可以尝试选择亲肤硅胶材质的面罩，这种面罩柔软、轻便、不易过敏，贴合面部的同时又不会有很强的压迫感，能大大提高佩戴的舒适性。
使用呼吸机时，还可能会出现口干的情况。这主要是因为呼吸机吹出的气流会带走呼吸道内的水分。解决这个问题，可以在使用呼吸机时搭配加湿器，现在很多呼吸机都有专门配套的加湿器，能对空气进行加湿，减少水分流失。同时，要注意使用纯净水，避免使用自来水，防止水中的杂质在加湿器中产生水垢，影响加湿效果和呼吸机的正常运行。另外，日常也要注意补充水分，多喝温水，保持身体的水分平衡。
家用呼吸机的维护和清洁也十分重要。定期的维护和清洁不仅能保证呼吸机的正常运行，延长使用寿命，还能避免细菌滋生，保障使用者的健康。
每天使用完呼吸机后，要及时清理面罩，可以用湿毛巾轻轻擦拭与皮肤接触的部位，去除油脂和污垢。每周至少要进行一次全面清洁，将面罩的各个部件拆开，用稀释的中性洗涤剂清洗，然后用清水冲洗干净，放在阴凉处晾干 。注意不要使用含有酒精或其他刺激性化学物质的清洁剂，以免损坏面罩材质。
对于呼吸机的管路，每 2 - 3 个月要用中性洗涤剂浸泡清洗一次，清洗后同样要彻底晾干才能连接到呼吸机上。定期检查管路是否有破损、漏气的情况，如果发现问题，应及时更换管路，避免影响呼吸机的使用效果。
空气过滤棉是防止灰尘和杂质进入呼吸机内部的重要部件，需要定期清洁和更换。一般来说，粗的深色过滤棉可以每周用清水冲洗，清洗时动作要轻柔，避免损坏过滤棉；细的过滤棉不可清洗，需要按照产品说明定期更换。新安装的过滤棉要确保完全干燥后再使用。
湿化罐在使用后，要先断开电源，取出湿化罐，将剩余的水倒出，用流动的净水冲洗，或者使用中性洗涤剂清洗后再用净水冲洗。清洗完毕后，放置在阴凉处自然晾干，千万不可暴晒或烘干，以免造成湿化器损坏。湿化罐要求使用纯净水，水位不能超过最高水位线，建议每天换水，不用时应将残留在湿化罐内的液体倒出，防止湿化液长时间加温导致细菌滋生，引发呼吸道感染。
特别要强调的是，家用呼吸机是一种医疗设备，务必在医生的指导下使用。医生会根据患者的具体病情，如呼吸异常的类型、严重程度、身体的整体状况等，制定个性化的治疗方案，包括选择合适的呼吸机类型、设置正确的参数等。患者不要自行随意调整呼吸机的参数，因为每个参数的设置都有其特定的意义和作用，如果调整不当，不仅可能无法达到治疗效果，还可能对身体造成伤害。比如，压力设置过高，可能会导致通气过度，引起腹胀、呕吐等不适，甚至可能引发气胸等严重并发症；压力设置过低，则无法有效改善呼吸问题，达不到治疗目的。如果在使用过程中感觉不适或有任何疑问，应及时咨询医生或专业的呼吸治疗师，寻求他们的帮助和指导 。
总结
呼吸是生命的基石，当呼吸出现异常，就如同生命的乐章出现了不和谐的音符。家用呼吸机作为守护呼吸健康的得力助手，在改善呼吸功能、提高生活质量方面发挥着重要作用。它不仅能帮助睡眠呼吸暂停患者告别夜间的 “窒息” 恐惧，享受安稳睡眠；还能为呼吸功能障碍患者减轻呼吸困难的痛苦，让他们重新找回生活的信心。
如果你或身边的人正被呼吸异常问题困扰，不要犹豫，及时就医，明确病因。在医生的指导下，合理使用家用呼吸机，它将成为你呼吸健康的坚实后盾。同时，也要注意日常的呼吸健康管理，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适度运动、控制体重等，为呼吸健康保驾护航。让我们一起关注呼吸健康，用正确的方式守护生命的每一次呼吸。
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